🏠 te.republichindustan.in
Watermark
Newspaper Logo
te.republichindustan.in | Date: 11 Sep, 2026 | Page: 1

ప్రీక్లాంప్సియాపై పోషకాల అధికభారం సిద్ధాంతం: గోడలోని సాకెట్‌ను పరిశీలిస్తే

ప్రీక్లాంప్సియాపై పోషకాల అధికభారం సిద్ధాంతం: గోడలోని సాకెట్‌ను పరిశీలిస్తే

డా. జాన్ ఎం. పూతుల్లిల్, MD

ప్రీక్లాంప్సియా గర్భధారణలో సంభవించే అత్యంత సంక్లిష్టమైన, తీవ్రమైన సమస్యల్లో ఒకటి. ఎన్నో సంవత్సరాలుగా విస్తృతమైన పరిశోధనలు జరుగుతున్నప్పటికీ, దాని అసలు కారణం ఇప్పటికీ పూర్తిగా అర్థం కాలేదు. ప్రస్తుతం ప్రీక్లాంప్సియా ప్రమాదాన్ని అంచనా వేయడానికి రక్తపోటు, మూత్ర పరీక్ష, సగటు ధమనుల రక్తపోటు (MAP), PlGF, sFlt-1:PlGF నిష్పత్తి, గర్భాశయ ధమనుల డాప్లర్ వంటి పరీక్షలను ఉపయోగిస్తున్నారు. అయినప్పటికీ, 20 వారాల గర్భధారణ తర్వాత వ్యక్తమయ్యే ఈ వ్యాధి ఇంత విభిన్నమైన శరీరవ్యాప్త లక్షణాలను ఎందుకు కలిగిస్తుంది? సన్నగా ఉన్న మహిళల్లోనూ, అధిక బరువు ఉన్న మహిళల్లోనూ ఇది ఎందుకు సంభవిస్తుంది?

ప్రీక్లాంప్సియా వ్యాధి ఉత్పత్తి విధానంపై నేను ప్రతిపాదించిన ‘A nutrient overload hypothesis for the pathogenesis of preeclampsia: impaired placentation as a site-specific manifestation of chronic metabolic substrate excess’ అనే సిద్ధాంతం [doi.org/10.1016/j.mehy.2026.112129] ఈ ప్రశ్నలకు ఒక కొత్త దృక్కోణాన్ని అందిస్తుంది.

దీనిని ఒక సరళమైన ఉదాహరణతో వివరించవచ్చు.

ఒక కొత్త టేబుల్ ల్యాంప్‌ను విద్యుత్‌కు అనుసంధానించగానే అది నిరంతరం వెలగకుండా మిణుకుమిణుకుమంటోందని ఊహించండి. ఈ ఉపమానంలో బల్బ్ పిండానికి, వైర్ బొడ్డుతాడుకు, ప్లగ్ ప్లాసెంటాకు ప్రతీకలు. ఇన్ని సంవత్సరాలుగా నిపుణులు ప్రధానంగా ఈ మూడు అంశాలనే పరిశీలిస్తూ వచ్చారు. అయితే, వ్యాధి యొక్క వివిధ రూపాలను వివరించగల ఒకే ఒక స్థిరమైన లోపాన్ని గుర్తించడం సాధ్యపడలేదు.

అందుకే నేను సమస్యను నాలుగో కోణం నుంచి పరిశీలించాలని ప్రతిపాదిస్తున్నాను—గోడలోని విద్యుత్ సాకెట్‌ను. ఈ సాకెట్ గర్భాశయంలోని రక్తనాళ వ్యవస్థకు ప్రతీక.

నా సిద్ధాంతం ప్రకారం, గర్భధారణకు ముందే అనేక సంవత్సరాల పాటు శరీరం ఉపయోగించగల లేదా నిల్వ చేసుకోగల సామర్థ్యానికి మించి పోషకాలను స్వీకరించడం ఒక దీర్ఘకాలిక జీవక్రియ అధికభారాన్ని సృష్టించవచ్చు. దీని ఫలితంగా Advanced Glycation End-products (AGEs) పేరుకుపోవడం, RAGE క్రియాశీలత మరియు రక్తనాళాల అంతర్గత పొర అయిన ఎండోథీలియం పనితీరు దెబ్బతినడం వంటి మార్పులు సంభవించవచ్చు.

గర్భధారణ ప్రారంభ దశలోనే శరీరంలో అత్యంత వేగంగా జరిగే రక్తనాళ మార్పుల్లో ఒకటి చోటుచేసుకుంటుంది. ట్రోఫోబ్లాస్ట్ కణాలు గర్భాశయంలోకి చొచ్చుకుపోయి, స్పైరల్ ఆర్టరీలను పునర్నిర్మిస్తాయి. ఈ ప్రక్రియ ద్వారా అభివృద్ధి చెందుతున్న ప్లాసెంటాకు తగినంత రక్తప్రసరణ ఏర్పడుతుంది.

అయితే, గర్భధారణకు ముందే గర్భాశయ రక్తనాళ వ్యవస్థలో ఏదైనా అంతర్గత లోపం ఉంటే, ఈ కీలకమైన అనుసరణ సరిగా జరగకపోవచ్చు. ఫలితంగా ప్లాసెంటా అనుసరణ విఫలమవుతుంది. దాని ప్రభావాలు—అధిక రక్తపోటు, మూత్రంలో ప్రోటీన్ మరియు ఇతర శరీరవ్యాప్త అవయవాల పనితీరులో లోపాలు—తరువాతి దశలో స్పష్టంగా వ్యక్తమవుతాయి.

ఈ దృక్కోణంలో, ప్లాసెంటా ఏర్పాటులోని లోపం వ్యాధికి అసలు ప్రాథమిక కారణం కాదు; దీర్ఘకాలంగా కొనసాగుతున్న పోషక అధికభారం శరీరంలోని ఒక నిర్దిష్ట ప్రదేశంలో వ్యక్తమయ్యే రూపం మాత్రమే. అందువల్ల, ప్రీక్లాంప్సియా శరీరవ్యాప్త వ్యాధిగా కనిపించినప్పటికీ, ప్లాసెంటాను ప్రసవం తరువాత తొలగించినప్పుడు అది ఎందుకు తగ్గిపోతుందో ఈ సిద్ధాంతం వివరిస్తుంది.

ఈ సిద్ధాంతం మరో ముఖ్యమైన ప్రశ్నకు కూడా సమాధానం సూచిస్తుంది: సన్నగా ఉన్న మహిళలకూ, అధిక బరువు ఉన్న మహిళలకూ ప్రీక్లాంప్సియా ఎందుకు వస్తుంది?

శరీర బరువు ఒక్కటే నిర్ణయాత్మక అంశం కాకపోవచ్చు. వ్యక్తుల మధ్య పోషక అధికభారాన్ని నిర్వహించే సామర్థ్యంలో తేడాలు ఉండవచ్చు. తక్కువ జీవక్రియ నిల్వ సామర్థ్యం ఉన్న ఒక సన్నని మహిళలో, మెరుగైన సామర్థ్యం ఉన్న ఒక అధిక బరువు మహిళతో పోలిస్తే, ప్రభావవంతమైన జీవక్రియ అధికభారం ఎక్కువగా ఉండవచ్చు.

ఈ సిద్ధాంతం ప్రీక్లాంప్సియా నివారణపై మన దృష్టిని కూడా మార్చగలదు. ప్రస్తుతం ప్రధానంగా గర్భధారణ ప్రారంభమైన తరువాత ప్రమాదాన్ని గుర్తించడంపై దృష్టి ఉంది. అయితే, ఈ సిద్ధాంతం ప్రకారం గర్భధారణకు చాలా ముందుగానే మహిళ ఆరోగ్యాన్ని, ముఖ్యంగా జీవక్రియ ఆరోగ్యాన్ని పరిశీలించడం అవసరం.

ఈ సిద్ధాంతాన్ని ధృవీకరించడానికి మరింత పరిశోధన అవసరం. ముఖ్యంగా, ముందుగా ఉన్న జీవక్రియ సంబంధిత మార్పులు ప్రీక్లాంప్సియాకు ఎలా దారితీస్తాయో వివరించే పరమాణు స్థాయి యంత్రాంగాలను గుర్తించాలి.

ఈ సిద్ధాంతం భవిష్యత్తులో ధృవీకరించబడితే, గర్భధారణకు ముందే జీవక్రియ ఆరోగ్యాన్ని మెరుగుపరచడం, పోషకాల అధికభారాన్ని తగ్గించడం, AGEల పేరుకుపోవడాన్ని నియంత్రించడం వంటి చర్యలు ప్రీక్లాంప్సియా నివారణలో కొత్త మార్గాలను తెరవవచ్చు. తక్కువ గ్లైసెమిక్ సూచిక కలిగిన మొక్కల ఆధారిత ఆహారం, క్రమబద్ధమైన వ్యాయామం మరియు మెరుగైన జీవక్రియ ఆరోగ్యం ఇందులో భాగం కావచ్చు. భవిష్యత్తులో AGE, RAGE లేదా ఇతర జీవక్రియ బయోమార్కర్లు ముందస్తు గుర్తింపులో ఉపయోగపడే అవకాశం కూడా ఉంది.

అయితే, ఈ సిద్ధాంతం జన్యుపరమైన, రోగనిరోధక వ్యవస్థకు సంబంధించిన మరియు యాంజియోజెనిక్ అంశాలను విస్మరించదు. అవి కూడా వ్యాధి తీవ్రతను, వ్యక్తిగత ప్రభావాన్ని నిర్ణయించే ముఖ్యమైన మార్పులుగా పరిగణించబడుతున్నాయి.

నిపుణుల అభిప్రాయాలు

డా. కె. సత్యవతి, M.B.B.S., DGO, Reg. No. 16428, సత్యవతి నర్సింగ్ హోమ్, తణుకు, పశ్చిమ గోదావరి జిల్లా, ఆంధ్రప్రదేశ్, 07/09/2026 తేదీతో ఇచ్చిన లేఖలో ఈ సిద్ధాంతాన్ని అత్యంత ఆలోచనాత్మకమైనదిగా, వైద్యపరంగా ప్రాధాన్యమున్నదిగా అభివర్ణించారు. ఇది ఒక కొత్త దృక్కోణాన్ని అందిస్తుందని పేర్కొంటూ, దీర్ఘకాలిక పోషక అధికభారం, రక్తనాళాల పనితీరు లోపం మరియు ప్లాసెంటా అనుసరణలో వైఫల్యం మధ్య సంబంధం జీవశాస్త్రపరంగా సమంజసమైనదిగా కనిపిస్తుందని ఆమె తెలిపారు. గర్భధారణకు ముందున్న ఆరోగ్యంపై దృష్టి పెట్టడం ద్వారా ముందస్తు గుర్తింపు మరియు నివారణకు కొత్త అవకాశాలు ఏర్పడవచ్చని ఆమె అభిప్రాయపడ్డారు.

డా. రాధా తాతపూడి , MD, DGO, ఎమెరిటస్ ప్రొఫెసర్ – OBG, డా. NTR యూనివర్సిటీ ఆఫ్ హెల్త్ సైన్సెస్, ఆంధ్రప్రదేశ్; మాజీ ప్రిన్సిపాల్ మరియు ప్రొఫెసర్, OBG, ఆంధ్ర మెడికల్ కాలేజ్, విశాఖపట్నం, 10/09/2026 తేదీతో ఇచ్చిన సమీక్షలో, గర్భధారణకు ముందే ఉన్న దీర్ఘకాలిక పోషక అధికభారాన్ని ప్రాథమిక యంత్రాంగంగా, ఆ తరువాత ప్లాసెంటా అనుసరణలో వైఫల్యాన్ని ప్రతిపాదించడం ఒక వినూత్నమైన మార్పు అని పేర్కొన్నారు. ఈ దృక్కోణం సన్నగా ఉన్న మరియు అధిక బరువు ఉన్న మహిళలిద్దరిలోనూ ప్రీక్లాంప్సియా సంభవించడాన్ని వివరించగలదని ఆమె అభిప్రాయపడ్డారు. అలాగే, నివారణ, ముందస్తు నిర్ధారణ మరియు భవిష్యత్తులో చికిత్సకు కొత్త అవకాశాలను సృష్టించగలదనే ఆశను ఈ సిద్ధాంతం కలిగిస్తుందని ఆమె పేర్కొన్నారు.

కాబట్టి, ఇప్పటివరకు మనం మిణుకుమిణుకుమంటున్న ల్యాంప్‌ను—పిండాన్ని, బొడ్డుతాడును, ప్లాసెంటాను—పరిశీలిస్తూ వచ్చి ఉంటే, ఇప్పుడు వాటికి విద్యుత్‌ను అందించే గోడలోని సాకెట్‌ను కూడా పరిశీలించాల్సిన సమయం వచ్చింది.

అలా చేస్తే, ప్రపంచవ్యాప్తంగా భవిష్యత్తు తల్లులను ఈ భయంకరమైన వ్యాధి నుంచి కాపాడగల “స్విచ్”ను చివరకు మనం కనుగొనవచ్చు.
🏠 Home